奥利司他(Orlistat)为非作用于中枢神经系统的肥胖症治疗药

奥利司他(Orlistat)为非作用于中枢神经系统的肥胖症治疗药。仅作用于胃肠道,通过抑制胃肠道的脂肪酶,阻止三酰甘油水解为游离脂肪酸和单酰基甘油酯,减少肠腔黏膜对膳食中脂肪(三酰甘油)的吸收,促使脂肪排除体外。脂肪酶为胃肠道分解脂肪所必需的酶,本品可与胃、胰脂肪酶的丝氨酸残基结合,使脂肪酶失活,使其不能将食物中的脂肪分解为游离脂肪酸,抑制脂肪的利用和吸收,此外,本品尚可降低与肥胖症相关的危险因素。

  • 服用胺碘酮、糖尿病以及肾脏疾病的治疗药物或其他减肥药的患者,应在医师指导下使用本品;与胺碘酮合用时,可能导致后者吸收减少而降低疗效。
  • 与华法林或其他抗凝血剂联合用药时,应监测患者的国际标准化比值(INR)。
  • 与环孢霉素联用时,会降低后者的血药浓度,合用时应加强药物浓度监测。
  • 有报道显示,同时服用奥利司他和抗癫痫药物可出现惊厥症状,因此,应注意监测患者发生癫痫的频率或严重程度的变化。
  • 奥利司他与左旋甲状腺素合用可导致甲状腺功能低下,需要监测患者甲状腺功能变化。
  • 伴有2型糖尿病的肥胖患者服用本品后体重减轻、血糖控制情况改善,需要及时调整降血糖药剂量,避免低血糖的发生。